“之前办理理赔要去服务大厅办理,现在我学会了线上提交资料,短短几天互助金就到账,实实在在减轻了看病带来的经济压力。”民乐县一名参保职工拿到互助金后感慨道。这是民乐县总工会深耕职工互助保障普惠服务,用心用情解决职工急难愁盼的生动写照。
职工互助保障是工会公益性普惠民生工程,是基本医疗保险的有效补充。近年来,民乐县总工会坚守服务职工初心,以“党政支持、工会运作、职工参与、互助互济”为工作思路,抓实机制建设、宣传推广、服务优化各项工作,持续织密职工风险保障网,切实提升广大职工的获得感与幸福感。
健全工作机制,夯实工作基础。民乐县总工会将职工互助保障纳入年度重点工作,统筹谋划、一体推进,构建主要领导牵头抓、分管领导具体抓、专人负责落实的工作格局,搭建县、基层单位两级联动工作体系。通过定期召开工作推进会,精准破解参保扩面、理赔服务中的难点问题,细化基层工作任务,常态化开展参保摸排、续保提醒、政策宣讲工作,有效杜绝职工断保、漏保情况,推动互助保障工作规范化、制度化开展。

多维宣传赋能,拓宽参保覆盖面。针对职工政策认知薄弱等问题,县总工会搭建线上线下立体化宣传体系。依托工会微信公众号推送政策解读、理赔案例和办事指南,组织互助保障业务经办人员深入机关、企业、社区及工会驿站,结合各类职工活动开展面对面宣讲,用真实案例解读政策红利,让职工清晰知晓“小额投入、大额保障”的普惠优势。同时常态化开展经办业务培训,提升基层工会服务能力,重点面向一线职工、新就业形态劳动者精准推送政策,推动职工参保从被动参与向主动自愿转变。

优化服务举措,提升保障质效。聚焦职工理赔跑腿多、流程繁等痛点,县总工会深化“工会+医保”联动机制,打通数据共享渠道,全面推行理赔线上申报、线上审核模式,精简办事流程、压缩办理时限。落实专人对接服务,为出险职工提供政策咨询、材料指导、全程代办一站式服务,坚持应赔尽赔、快速赔付,精准补齐职工医保报销后的个人医疗负担,有效防范职工因病致困、因病返贫风险。目前,全县职工互助保障参保单位、参保人数稳步增长,理赔效能持续提升,互助共济的工会服务品牌愈发响亮。